Des sueurs nocturnes intenses et fréquentes ont observé ma vitalité pendant la ménopause, le passage à la ménopause. Je me suis réveillé la nuit et me suis soudainement senti anxieux – puis une vague de chaleur me balayait – une sueur nocturne.

Ce dont j'avais besoin pour maîtriser ces symptômes, c'était l'hormone progestérone. Je l'ai pris pendant sept ans parce que j'en avais besoin, cela a fonctionné et je pensais que c'était sûr.

En tant que fondatrice du Centre de recherche sur le cycle menstruel et l'ovulation, je fais des recherches sur la ménopause et la ménopause depuis plus de 30 ans. À la faculté de médecine et pendant la formation post-médicale, j'ai appris que la ménopause et la ménopause étaient liées à la déglutition, à la déglutition et au manque d'œstrogènes. Ce que j'ai trouvé dans mes recherches, cependant, c'est que les niveaux d'œstrogènes sont souvent élevés et imprévisibles pendant la ménopause.

Il est important que les femmes sachent que de nombreux troubles de la ménopause sont dus au fait que les œstrogènes sont trop élevés et extrêmement variables, et non parce qu'ils sont faibles ou insuffisants.

Quand survient la ménopause?

Les choses se sont beaucoup améliorées pour moi quand j'étais ménopausée.

Ce que les femmes savent de la ménopause implique souvent un mélange de mythe et de marketing plutôt que de faits scientifiques. Demandez à trois personnes différentes à propos de la ménopause et vous obtiendrez trois perspectives différentes.

Beaucoup de femmes peuvent vous dire que la ménopause signifie que tout change et devient misérable au milieu de la vie, et que cela comprend une transition appelée périménopause.

Pour un gynécologue, la ménopause signifie la dernière période menstruelle de la chronologie de la reproduction pour les femmes.

Enfin, un épidémiologiste vous dira que la ménopause débute un an après la dernière période menstruelle.

Sécheresse vaginale et difficulté à dormir

En réalité, la ménopause est normale, naturelle et inévitable. La périménopause débute entre 35 et 57 ans et la ménopause survient vers 52 ans pour la plupart des Canadiennes (habituellement entre 45 et 60 ans).

Les femmes ménopausées ne peuvent pas tomber enceintes, et au-delà de cela, beaucoup sont heureuses d'être à l'abri de l'imprévisible et parfois inondation de la circulation sanguine qu'un tiers des femmes ménopausées subissent.

Lorsque les œstrogènes diminuent pendant la ménopause, ce n'est pas une carence, mais une partie du cycle de vie naturel de chaque femme.
(Shutterstock)

Les sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur qui commencent pendant la ménopause peuvent durer de 10 à 12 ans. En général, les femmes ménopausées transpirent pendant la journée, ce qui est moins dérangeant.

Les femmes ménopausées qui n'ont pas de relations sexuelles régulièrement sont susceptibles de remarquer une certaine sécheresse vaginale, certaines peuvent avoir plus de mal à dormir profondément et pour quelques-unes, une envie soudaine d'uriner peut les inciter à se rendre à la buanderie. marée.

Oubliez la carence en œstrogènes

Certains ont promu l'idée que les femmes ménopausées sont vieilles, ridées, peu attrayantes et séniles pour commencer. Ce sont des leurres pour amener les femmes à demander des œstrogènes ou une hormonothérapie. Mais la baisse des niveaux d'œstrogènes ne signale pas une carence, comme le ferait le lobby du marketing des œstrogènes.

La recherche montre que les femmes ont besoin de rompre avec les exigences élevées en œstrogènes, qui stimulent la croissance mobile et présentent un risque de cancer. L'administration d'œstrogènes seuls aux femmes pendant la ménopause – sans progestérone ni son progestatif synthétique – a entraîné une augmentation de l'incidence du cancer de l'utérus dans les années 1970.

Le langage de la carence en œstrogènes et du «remplacement» des hormones ou des œstrogènes domine toujours la littérature médicale, même 17 ans après qu'une énorme étude randomisée appelée Women & # 39; s Health Initiative (WHI) a montré que la prise d'une combinaison œstroprogestative causait plus de mal que de bien (les deux tiers des femmes avaient plus de 60 ans). Il en était de même pour les femmes qui avaient subi une hystérectomie et qui avaient reçu des œstrogènes seuls (toutes avaient plus de 50 ans et plus des deux tiers de plus de 60 ans).

Risque de cancer du sein avec un traitement aux œstrogènes

Cela signifie-t-il que les femmes ménopausées présentant des symptômes vasomoteurs tels que des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes doivent simplement souffrir?

L'œstrogène, seul ou en association avec la progestérone / progestatif, peut traiter les symptômes vasomoteurs. Mais l'hormonothérapie à base d'œstrogènes présente des inconvénients. Par exemple, cela peut augmenter le risque de cancer du sein.

Lorsqu'une femme arrête l'hormonothérapie ménopausique, elle éprouve souvent une aggravation rapide des symptômes vasomoteurs. Environ un quart des femmes constatent qu'elles ne peuvent pas arrêter le traitement parce que les symptômes de sevrage sont si graves.

Le sevrage des œstrogènes peut aggraver les symptômes vasomoteurs.
(Shutterstock)

Les bienfaits de la progestérone

Il s'avère que le retrait des œstrogènes entraîne des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes. En d'autres termes, le cerveau s'habitue à des niveaux d'œstrogènes plus élevés et répond à la réduction en libérant l'hormone du stress norépinéphrine, ce qui provoque des réponses de température modifiées.

La progestérone peut faciliter cette réponse. Il traite les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, ne provoque aucun rebond à l'arrêt et, plus important encore, il aide les femmes ménopausées de manière significative avec des problèmes de sommeil.

Bien que la progestérone n'ait pas été testée dans une vaste étude contrôlée, il ne semble pas que la progestérone provoque des caillots sanguins, des maladies cardiaques ou un cancer du sein associés à un traitement hormonal œstrogénique ou œstroprogestatif.

Dans notre étude randomisée sur la progestérone ou un placebo pour le traitement des symptômes vasomoteurs, nous avons également mesuré les changements de poids, de pression artérielle, de tour de taille, de glycémie à jeun, de lipides sanguins, un marqueur de l'inflammation et l'un des risques de caillots sanguins. Les changements avec la progestérone ne différaient pas des changements sous placebo, ce qui signifie qu'elle n'a eu ni effets positifs ni négatifs sur ces facteurs.

Procédure pour vieillir en bonne santé

Les femmes devraient s'attendre à un vieillissement en bonne santé. La périménopause peut être difficile, mais nous survivons tous et finissons par passer par la ménopause. C'est notre pause de 30 à 45 ans avec les demandes d'hormones reproductrices.

Une activité physique modérée est importante pendant la ménopause / ménopause.
(Shutterstock)

Les femmes ménopausées qui se réveillent avec des sueurs nocturnes plus de deux fois par semaine peuvent trouver qu'une activité physique modérée (marche rapide pendant 30 minutes chaque jour), l'utilisation de stratégies de réduction du stress (relaxation, méditation pour attirer l'attention, thérapie cognitivo-comportementale) et arrêter de fumer peuvent aider .

Si les sueurs nocturnes persistent, elle peut demander à son fournisseur de soins de santé un traitement à la progestérone (à prendre au coucher). Si la sécheresse vaginale est un problème persistant malgré des rapports sexuels réguliers et doux, l'estradiol vaginal est efficace et sûr.

Le plus important de tout est que les femmes ménopausées ou ménopausées restent des étudiantes actives et continuent de contribuer de manière plus importante à leur communauté.


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